3B Modelleme ve Sanal Gerçeklik
Araştırma ve Eğitim Son güncelleme:
Bir kafa tabanı ya da damar ameliyatının en zor kararı, çoğu zaman ameliyattan önce verilir: kraniotomi nereye açılacak, mikroskop hangi açıdan bakacak, ilk karşılaşılacak damar hangisi. Bu kararları iki boyutlu kesitlere bakarak zihinde birleştirmek yerine, hastanın kendi görüntülerinden üretilmiş üç boyutlu bir model üzerinde vermek mümkün. Klinik pratiğimde bunu yapıyorum; araştırma çalışmalarımın bir hattı da bu yöntemin kendisidir.
Yöntem
Hastanın MR, BT anjiyografi ve anjiyografi verisi katman katman işlenir: kemik, damar, tümör ve ilgili lif yolları ayrı ayrı bölütlenir (segmentasyon) ve tek bir modelde birleştirilir. Model ekranda her açıdan döndürülebilir; kraniotomi çizilebilir, mikroskop görüşü taklit edilebilir. Gerekli durumlarda model sanal gerçeklik gözlüğüyle gerçek boyutta incelenir. Bu iş akışının tamamı hastanın kendi görüntüleriyle, ameliyattan önce tamamlanır.
Nerede kullanıyorum
- Kafa tabanı tümörlerinde kranial sinir ve damar komşuluğunun önceden görülmesi
- Anevrizma kliplemede kraniotomi ve klip açısının belirlenmesi
- Beyin sapı lezyonlarında güvenli giriş bölgesinin hastanın kendi anatomisinde doğrulanması
- Görüntüleri hastaya anlatırken; üç boyutlu model, ameliyatın neden bu yoldan yapılacağını hastaya göstermenin en anlaşılır yoludur
Yayımlanmış çalışmalar
Bu alandaki araştırma çalışmalarım arasında arka çukur yaklaşımları için sanal anatomik atlas ve hastaya özgü cerrahi model üretme yöntemi, derin beyin çekirdeklerinin sanal anatomik atlası, derin beyin stimülasyonu hedefleri için üç boyutlu video rehber ve mikrocerrahi nöroanatomi laboratuvarı ile sanal ameliyathane kurulumu üzerine bir ön çalışma vardır. Kadavra diseksiyonlarının fotogrametriyle modellenmesi ve artırılmış gerçeklikle sunulması aynı hattın parçasıdır. Künyeler Yayınlar sayfasındadır.
Sınırlar
Model bir plan aracıdır, ameliyatın yerine geçmez. Görüntü çözünürlüğünün altındaki damarlar modelde yer almaz; beyin, kafatası açıldığında biraz yer değiştirir. Bu yüzden model, ameliyat sırasında nöronavigasyon, ultrasonografi ve doğrudan gözlemle birlikte kullanılır.